2020年10月12日星期一

别把鼻咽癌错当鼻炎!这些小毛病,可能是提醒你鼻咽癌入侵了

核心提示:如果过敏性鼻炎长期得不到有效的治疗,将会诱发哮喘、慢阻肺、心血管疾病、糖尿病等慢性疾病。鼻炎反复发作,会变成鼻咽癌吗?

正值夏秋交替之际,气候的变化导致很多朋友的过敏性鼻炎又开始发作了。过敏性鼻炎,最常见莫过于季节性过敏,秋季的空气比较干燥,昼夜温差大,又刚好是很多作物传粉的时节,空气里的颗粒物就多了,这也是秋季过敏性鼻炎患者增加的重要原因。

过敏性鼻炎是鼻科最常见的慢性难治性疾病,而且近年来发病趋势在逐年上升,过去七八年的时间,我国过敏性鼻炎的发病率从11.1%上升到了17.6%,患病人数增加了一亿多。而在全世界,过敏性鼻炎患者的人数早就超过了10个亿。

如果过敏性鼻炎长期得不到有效的治疗,将会诱发哮喘、慢阻肺、心血管疾病、糖尿病等慢性疾病。

过敏性鼻炎常见过敏原

日常生活中,相对常见的过敏原分为三个类型:

吸入性过敏原:常见的有尘螨、花粉、霉菌、各种动物的毛发等等。

食物过敏原:牛奶、鸡蛋、花生、坚果、海鲜。

接触性过敏原:化妆品、乳胶、蜂毒等。

在我国,最为常见的过敏原,螨虫占到了60%,其次则是花粉,而食物引起的过敏则基本很少见。

过敏性鼻炎很难根治

临床上,目前过敏性鼻炎是难以根治的,药物治疗是最主要的治疗方式,一般包括了喷鼻和口服两种。一旦出现症状,可以很快得到控制;不过停药之后,再次接触到过敏原,依然会触发,出现症状。所以相对严重的患者除了要避免接触过敏原之外,日常生活中去陌生的场所,还应该随身携带药物。

虽然目前有脱敏疗法,比如针对螨虫的脱敏治疗,临床上就已经非常成熟,但是由于过敏原相对较多,因此在针对不同过敏原的研究上,还要等很长时间。而在这个过程中,最稳妥的方式就是药物的控制。

警惕:鼻咽癌症状易与鼻炎症状混淆

鼻炎的症状,有明确的过敏和刺激感染。在症状上,有鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻后滴漏、咳嗽症状。

鼻咽癌的症状,无明确过敏和刺激感染。症状上,鼻塞或耳鸣、痰中带血、鼻部分分泌物中带血、咽喉痛或者吞咽困难、淋巴结肿大导致的颈部肿块、听力下降、视力模糊、耳部频繁感染、头疼。

在具体的区别上,一是致病因素的不同。鼻炎是炎症问题,基本是由过敏和感冒引发的。而鼻咽癌与环境以及遗传因素有很大的关联。

二是发病的症状不同。鼻炎引起的鼻塞或者鼻血症状,通常可以通过药物治疗得到缓解。而鼻咽癌的很多症状虽然和鼻炎有一定的相似之处,可一般治疗药物没有效果,而且出血的情况也有不同。

鼻炎的出血是由于外力伤及毛细血管所致,一般会自行好转,鼻咽癌的出血是肿瘤侵润所致。

三是两种疾病的严重程度不同。感冒或者过敏引发的鼻炎,经过治疗就能好转,而鼻咽癌如果不及时治疗,癌细胞扩散转移,会危及生命的。

临床上除了鼻塞和流涕之外,鼻咽癌还会引起血涕、面部发麻和复视的情况。早期鼻咽癌主要是以鼻塞、血涕、耳鸣等症状为主。若是到了中晚期,癌细胞往往会侵蚀头骨进入大脑,这种情况下,就会出现头疼、复视以及吞咽困难等神经性的症状。

鼻咽癌的检查,一是可以通过前鼻镜进行检查,另一种是鼻咽镜的检查。后者包括了间接性的鼻咽镜检查和鼻咽纤维镜、电子鼻咽纤维镜的检查。而病理的检查,包括活检,可以采取经鼻腔进入和经口腔进入。

此外,鼻烟脱落的检查以及ct的扫描,也是鼻咽癌的重要检查方式和手段。

虽然鼻咽癌早期的症状和感冒以及常规的鼻炎有一定的相似性,但是还是能够从蛛丝马迹中发现不同之处的。所以在发病率比较高的地区,平常的日子里,一定要注意身体出现的某些不同寻常的症状。

在我国,越往南,鼻咽癌的发病率相对较高。尤其在广东、广西和福建等沿海地区,发病率达到了万分之三十左右,是低发病地区的几十倍。所以处于相对高风险地区的人,平常的日子里更应该提高警惕。

不过总的来说,日常生活中对鼻子的呵护,也是抵御其他疾病入侵的关键。作为人体重要的呼吸器官,鼻子的健康,也就是我们身体的健康。

参考资料:

[1]《鼻塞却不是感冒、鼻炎?小心鼻咽癌在"敲门"》.央广网.2020-9-11.

[2]《春又至,你的鼻子还好吗》.健康报.2020-5-7.

[3]《我国过敏性鼻炎患者6年增1亿》.健康报.2018-7-9.

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