2021年7月27日星期二

同房出血,私处引流,这是宫颈癌的信号吗?

​今天为广大女性带来【宫颈癌】一系列实用性强、通俗易懂的科普知识,希望以此提升大家对【宫颈癌】的认识,达到早发现、早诊断、早治疗的目的。


出现哪些症状需要警惕宫颈癌?

宫颈癌,全称为子宫颈癌,是发生在女性子宫颈部位的恶性肿瘤。

目前,在我国宫颈癌发病率居女性生殖道恶性肿瘤的首位,近年来还有年轻化趋势,严重威胁女性生命和健康。


宫颈癌早期无明显症状和体征,宫颈口光滑,患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊,随着病情发展,可出现以下表现:

● 不规则阴道出血:这是宫颈癌较常见也是较早期的表现之一,主要表现为非月经期的阴道流血,或者接触性出血(同房过程中出血,或者妇科检查时触碰出血),或者在绝经后女性出现异常的阴道出血等。

● 阴道排液:也就是阴道排出异常分泌物,开始量并不多,呈现白色或淡黄色,无异味;后逐渐量增多,晚期可有大量阴道排液,伴有异味甚至是腥臭味。

● 其他表现:宫颈癌晚期局部扩散,压迫神经,侵犯膀胱直肠等邻近器官,患者会出现盆腹部或阴部疼痛,盆腔坠感和大小便异常等症状。


宫颈癌筛查方法有哪些?

目前,大家对预防宫颈癌的普遍认知就是接种HPV疫苗,并戒除一些不良的和不安全的生活方式,如不宜过早有性生活、不宜拥有过多性伴侣,戒烟等;另一个重要方面就是进行宫颈癌的筛查。

宫颈癌的筛查形成了三阶梯诊断:TCT(液基薄层细胞检测)、HPV病毒分型检测、阴道镜检查与病理组织活检

TCT检查是宫颈检查的基础项目之一,它的检查方法操作简单、准确率也较好:用一把尖头锥形刷在女性的宫颈上轻刷几圈,就可以取到宫颈上皮细胞,再将它放在显微镜下观察,是否有病变细胞并判断病变级别。

目前常联合采用HPV检查和TCT检查作为初筛,也就是病原体+脱落细胞检查,可有效降低漏检率。

如果这个阶梯不过关,那么需要进一步做阴道镜检查,观察宫颈有没有病变,以及病变的范围和程度,同时在病变部位多点钳取宫颈组织,送病理检查(叫活组织病理检查,简称活检),最后由病理检查结果来确诊。


宫颈癌治疗方法有哪些?

若是宫颈筛查出现了问题,也并非等于到癌症了,通常是一个逐渐发生的改变过程,宫颈癌发生之前,通常会经过CIN的阶段。

CIN1(低度鳞状上皮内瘤变)被认为是和HPV感染相关的一种状态,有很大的逆转可能性,不需要进行治疗;

CIN2级以上的病变是有异常的状态,需要进行干预治疗,2级病变的时候我们可以选择物理治疗或者LEEP(环形切除)的办法;

到3级病变的时候,通常就需要选择LEEP或者冷刀锥切的方式来切除治疗。这就是我们讲的"治病不治毒"的策略,只要及时干预阻断宫颈癌前病变,就......

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