《门徒》来源 |酷炫脑
作者 |HelpGuide
培养多样的兴趣，为生活增添色彩，相信困难迟早都会过去，接受生活中的不如意，这些都是预防和治疗成瘾的良方。
成瘾指对某种物质或行为具有强烈渴望，失去自控能力，且不顾后果地沉溺其中。成瘾可以改变大脑，首先颠覆大脑享受快乐的方式，然后破坏学习和生活动力等其他正常欲望。虽然戒除毒瘾很难，但是也并非绝不可能。
01 成瘾的原因
"上瘾"这个词来源于拉丁语，意思是"被奴役"或"受束缚"。只有曾经努力戒除过毒瘾，或者曾经试图帮助过别人戒除毒瘾的人才能理解这其中的深刻含义。
成瘾能对大脑产生长期且强大的影响，主要表现在三个不同的方面： 对特定物品的强烈渴望、失控倾向，以及不顾后果地沉溺其中。
《冰毒成瘾的女孩》多年来，专家们一直认为，只有酒精和强效药物才会导致上瘾。然而，神经影像技术和更多的近期研究表明，赌博、购物和性爱等令人愉快的活动也可以以同样的方式影响大脑。
美国的标准诊断手册（精神疾病诊断和统计手册第四版，DSM-IV）描述了与特定物质或行为有关的多种成瘾现象。人们逐渐达成共识，这些成瘾过程中因相关物质不同而产生的不同症状实际上代表了相同的脑神经病理发展过程。
02 老问题，新见解
没有人最初会以上瘾为目标，但是依旧有很多人深受着毒瘾的折磨。最新的政府统计数据如下：
1。近 2300 万美国人（近十分之一）对酒精或其他毒品上瘾
2。超过三分之二的成瘾者酗酒
3。药物成瘾的前三名是大麻、阿片类镇痛剂和可卡因
20世纪30年代，当研究人员最早开始探究成瘾行为的机制时，他们普遍认为那些瘾君子们缺乏意志力或道德感。他们以为只要通过有力的奖惩措施就能克服毒瘾，改掉这种不良习惯。
《门徒》然而后来，科学界的观念发生了变化。今天，我们终于意识到成瘾是一种损害大脑结构和功能的慢性疾病。就像心血管疾病损害心脏、糖尿病损害胰腺一样，成瘾也会损害大脑。大脑在毒品的作用下经历了一系列复杂的变化，以对快感的认知开始，以对强迫性行为的强烈欲望结束。
03 快感原则
不管是毒品、金钱、性爱，还是一顿大餐，我们的大脑以同一方式记录各种不同的愉悦感。总之，当你感受到快乐时，神经递质多巴胺会在伏隔核中被大量释放。伏隔核是大脑皮层下的一簇神经细胞，由于多巴胺在伏隔核中的释放和快感的紧密联系，该区域也被称为大脑的愉悦中心。
包括尼古丁和海洛因在内，所有的药物成瘾都会强烈激发伏隔核中多巴胺的大量分泌。一种药物或行为能否使人上瘾与从事该行为时伏隔核中多巴胺释放的速度、强度及持续性直接相关。
不同的给药方式也会影响同一药物的成瘾情况。比如相比口服而言，鼻腔吸入或静脉注射药物通常会产生更迅速且强烈的多巴胺信号，因而更可能导致药物成瘾。
大脑的奖励中枢04 养成习惯的过程
科学家们曾认为，仅靠快感本身就足以使人们不断追求成瘾性药物或行为。但最近研究表明，实际情况并没有这么简单。多巴胺不仅负责有关快感的体验，还在养成习惯的过程中发挥重要作用。这也是从单纯的喜欢到上瘾的变化过程中的两个关键因素。
根据目前的理论，多巴胺能够协同另一种神经递质——谷氨酸盐，管理大脑的奖赏学习系统。这个系统对维持生命有着重要意义，因为它可以将人类生存必须的行为（如进食和性爱）与快感和满足感联系起来。
《真实》大脑中的奖赏回路包括与动机、记忆以及快感相关的脑区。而成瘾性药物和行为会不断激活奖赏回路，令其超过正常负荷。
反复接触某种成瘾物质或行为会导致伏隔核和前额叶皮质神经细胞（负责计划和执行任务的脑区）在交流时把我们对事物单纯的喜爱与迫切的渴望联系起来，驱使我们进一步追求它们。也就是说这个过程促使我们产生不断追求快感的欲望。
05 耐药性的出现
经过漫长的进化，我们的大脑明白幸福来得不会太容易。这使我们不会过度追求使我们快乐的事物，因为在自然状态下，快感往往以付出时间和汗水为前提。然而，成瘾性药物或行为却使得大脑迅速充满多巴胺等神经递质，从而为快乐提供了一条捷径。短时间内，我们的大脑无法承受这种巨大的冲击。
《红高粱》成瘾性药物可以使大脑中释放的多巴胺达到自然奖励的 2 到 10 倍，且释放速度更快，强度更大。瘾君子的大脑受体会变得紊乱，因为大脑会通过降低自身的多巴胺分泌以及灭活多巴胺受体的方式适应突如其来的强烈快感，就像我们感觉到喇叭声音过大时就必须调低音量一样。
因而，多巴胺对大脑奖赏中心的影响会越来越小。那些瘾君子们通常会发现，他们渴望的药物随着时间的推移无法再带来同样的快乐。于是他们不得不服用更多的药物来达到同样的多巴胺水平，这就是我们常说的耐药性。
06 强迫性行为成为主导
强迫行为此时会接管我们的大脑。与成瘾药物或行为相关的快感会减退，但我们对快感的深刻记忆会一直主导着我们的欲望，使我们迫切地感到必须再次感受曾经的快感。也就是说正常的奖赏机制此时已经不再起作用了。
《实习医生格蕾》前面提到的学习过程也发挥了作用。海马体和杏仁核中储存着与成瘾物质相关的环境信息（例如吸毒时房间内的光线和温度等），这些记忆会促使人们在接触这些环境时产生条件反射，激起强烈的渴望。
这些环境信息不仅会导致成瘾，还是吸毒者复吸的直接原因。比如海洛因成瘾者可能会因为看到针头而复吸毒品，戒酒的人也可能在看到一瓶威士忌后又开始喝酒。条件反射的形成解释了毒瘾为什么会在成功禁欲多年的人们身上卷土重来。
07 天无绝人之路
《大热门》光是喊着"对毒品说不"的口号是不够的。与其刻意远离毒品，不如通过积极从事健康的活动来保护和治愈自己。培养多样的兴趣，为生活增添色彩，相信困难迟早都会过去，接受生活中的不如意，这些都是预防和治疗成瘾的良方。
参考文献
1.Merritt， Marilyn。 TheEvolution of Imagination[J]。 Science， 2017。
2.Clasen M 。 Why HorrorSeduces[M]。 2017。
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